REQUISITOS QUE DEBE CUMPLIR EL AREA DE RADIOLOGIA E IMAGEN

ININ, Carretera México-Toluca S/N, La Marquesa, Ocoyoacac, Estado de México C.P.: 52750, Tel: 53297200 ext: 3432 (M. en C. Juan García Aguilar)

 

1.-ELABORACIÓN DE MEMORIA DE CÁLCULO DE BLINDAJES DE ESTABLECIMIENTO DE DIAGNÓSTICO MÉDICO CON RAYOS X.

Se entrega la “Memoria analítica de cálculo de blindaje” impresa.

La elaboración de la memoria de cálculo es un requerimiento normativo señalado en el numeral 5.6.1 de la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 de la Secretaría de salud.

Tiempo de entrega: 5 días después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

*Información del establecimiento.

*Manuales de los equipos de rayos X, para su consulta.

2.-VERIFICACIÓN DE BLINDAJES DE LA SALA DE RAYOS X.

Se entrega el “Informe de verificación de blindajes” impreso.

La verificación de blindajes es un requerimiento normativo señalado en el numeral 5.6.9 de la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 y que permite conocer los niveles de radiación x en las colindancias de las salas de rayos X y en los lugares de trabajo.

Tiempo de entrega: 5 días después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio, oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

*Información del establecimiento.

*Manuales de los equipos de rayos X, para consulta.

3.-ELABORACIÓN DE MANUAL DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD RADIOLÓGICA.

Se entrega el manual impreso, conteniendo los procedimientos de operación normal y de mantenimiento del equipo generador de radiación ionizante, de control radiológico y médico del POE, de seguridad física y de respuesta a situaciones anormales.

El manual de protección y seguridad radiológica es un requerimiento señalado en el numeral 7.5.1 de la norma oficial NOM-229-SSA1-2002.

Tiempo de entrega: 15 días después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

•  Manuales de operación del equipo de rayos X, de la mesa y de la consola de control.

•  Manual de operación del equipo de revelado automático, si procede

•  Datos del fabricante de soluciones químicas usadas para revelado.

 

4.-ELABORACIÓN DE MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉCNICOS.

Se entrega el manual impreso, conteniendo los procedimientos para cada tipo de examen radiográfico efectuado en cada una de las salas.

El manual de procedimientos técnicos es un requerimiento normativo indicado en el numeral 18.3 de la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 de la Secretaría de Salud.

Tiempo de entrega: 5 días después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Documentación requerida:

*Información del establecimiento.

•  Copia de los manuales de los equipos de rayos X.

•  Copia del manual de organización del servicio de radiología e imagen.

•  Relación de exámenes o estudios radiográficos por sala.

 

5.-EVALUACION DE REQUISITOS DE FUNCIONAMIENTO PARA EQUIPOS DE RADIOGRAFÍA CONVENCIONAL, FLUOROSCOPÍA, MAMOGRAFÍA, PANORÁMICA DENTAL, TOMOGRAFÍA Y EQUIPOS ASOCIADOS.

Se entrega el “Informe de la evaluación de requisitos de funcionamiento” impreso.

La vigilancia del funcionamiento de los equipos (pruebas de control de calidad) es un requerimiento normativo señalado en la norma oficial NOM-229-SSA1-2002.

Tiempo de entrega 5 días por equipo, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Documentación requerida:

•  Información del establecimiento.

•  Copia de los manuales de los equipos de rayos X.

•  El equipo a evaluar deberá estar operable durante la visita para efectuar la verificación.

Nota:

•  Se debe realizar esta verificación después de cualquier mantenimiento correctivo mayor o después del mantenimiento preventivo anual y se recomienda la presencia del prestador de servicios de mantenimiento durante la verificación.

 

6.-ELABORACIÓN DEL PROGRAMA Y MANUAL DE GARANTÍA DE CALIDAD.

Se entregan “Programa y manual de garantía de calidad” impresos.

Estos documentos son requeridos por la norma oficial NOM-229-SSA1-2002.

Tiempo de entrega: 15 días, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Documentación requerida:

•  Manual de protección y seguridad radiológica

•  Manual de organización del establecimiento o descripción de puestos y funciones involucradas en el diagnóstico médico con rayos X.

 

7.-IDENTIFICACIÓN DE PLAZAS Y PUESTOS DE TRABAJO OCUPACIONALMENTE EXPUESTO.

Se entrega un informe conteniendo el análisis y conclusiones de los puestos de trabajo evaluados, aplicando los criterios establecidos en la normativa.

Esta actividad permite el cumplimiento a lo estipulado en la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 ; NOM-012-STPS-1999 párrafos 4.1, 5.3, 5.4, 5.6, 5.7, 5.8, 5.9, 5.12, y 6 y Reglamento de Seguridad Radiológica, Capítulo III artículo 18-39 y capítulo IV artículo 159-161.

Tiempo de entrega: 5 días al menos, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida (el plazo de entrega varía con el número de puestos evaluados)

Documentación requerida:

Manual de organización del establecimiento o descripción de puestos y funciones involucradas en el diagnóstico médico con rayos X.

 

8.-IDENTIFICACION DE ACCIONES PARA SATISFACER OBSERVACIONES DE LA SECRETARIA DE SALUD.

Se entrega el “Análisis de informe de verificación” impreso. Este informe incluye las indicaciones específicas de tipo técnicas y administrativas para dar contestación a requerimientos indicados por la Secretaría de Salud.

Tiempo de entrega: 2 días, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Documentación requerida:

Informes de verificación y ordenamientos sanitarios de la Secretaria de Salud.

 

9.-CURSO DE PROTECCIÓN Y SEGURIDAD RADIOLÓGICA EN DIAGNÓSTICO MÉDICO CON RAYOS-X NIVEL PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO.

Impartición de curso autorizado por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias .

Se entrega un certificado a cada participante que apruebe el curso.

El curso es un requerimiento normativo indicado en el numeral 7.7.4. de la norma NOM-229-SSA1-2002 de la Secretaría de Salud, el curso esta orientado a médicos radiólogos, técnicos radiólogos, médicos no radiólogos que utilicen técnicas fluoroscópicas y personal que deba permanecer durante la aplicación de fluoroscopia en intervencionismos (hemodinamistas, anestesiólogos, cardiólogos, enfermeras especialistas, traumatólogos, etc.).

Duración: 40 horas

Horario del curso:

Se proporciona el curso en horario matutino, horario vespertino, nocturno, sábado y domingo.

Cupo limitado a grupos de hasta 25 participantes.

El usuario proporciona:

•  Aula con pizarrón y pantalla

•  Proyectores para computadora

•  Servicio de cafetería y galletas

•  Uso de equipo (s) de rayos X, sistema de revelado y negatoscopio del establecimiento para prácticas

•  Películas y reactivos de revelado

•  Dosímetros personales del establecimiento

•  Cada alumno se debe presentar con calculadora científica, lápiz y cuaderno para notas .

El ININ proporciona:

•  Instructores

•  Material didáctico impreso (un ejemplar por participante)

•  Equipo detector de radiación y accesorios para prácticas

•  Dosímetros personales de lectura directa

•  Reglamento de cursos.

 

10.-CURSOS DE REENTRENAMIENTO Y/O ACTUALIZACIÓN EN SEGURIDAD RADIOLÓGICA EN DIAGNÓSTICO MÉDICO CON RAYOS-X NIVEL PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO.

Se entrega una constancia firmada por el Titular y el responsable de operación y funcionamiento del establecimiento y por el instructor del ININ a cada participante del curso.

Se recomienda incluir este reentrenamiento como parte del programa de capacitación requerido la norma NOM-229-SSA1-2002 de la Secretaría de Salud.

Duración: 8 a 16 horas según el tópico que sea revisado.

Modulo No. 1 “Aspectos básicos de electricidad y física, descripción genérica de los equipos de rayos X, conceptos básicos de seguridad, y protección radiológica del paciente en radiología, mamografía e intervensionismo”, (16 horas).

Modulo No. 2 “Magnitudes y unidades en protección radiológica, Películas pantallas y procesadoras” (12 horas)

Modulo No. 3 “Embarazo y exposición médica” (8 horas)

Modulo No. 4 “Radiología Computada (CR)” (16 horas)

Horario del curso:

Se proporciona el curso en horario matutino, horario vespertino, nocturno, sábado y domingo.

El curso tiene cupo máximo de hasta de 20 personas.

•  Aula con pizarrón y pantalla

•  Proyector para computadora

•  Servicio de cafetería y galletas

•  Uso de equipos (s) de rayos X, sistema de revelado y negatoscopio del establecimiento para prácticas

•  Películas y reactivos de revelado

•  Dosímetros personales del establecimiento

El usuario proporciona:

•  Aula con pizarrón y pantalla

•  Proyector para computadora

•  Servicio de cafetería y galletas

•  Uso de equipos (s) de rayos X, sistema de revelado y negatoscopio del establecimiento para prácticas

•  Películas y reactivos de revelado

•  Dosímetros personales del establecimiento

El ININ proporciona:

•  Instructores

•  Material didáctico impreso (un ejemplar por participante)

•  Equipo detector de radiación y accesorios para prácticas

•  Dosímetros personales de lectura directa

 

11.-EVALUACIÓN DE REQUISITOS DE FUNCIONAMIENTO DE CUARTOS OBSCUROS (S ensitometría ) Y NEGATOSCOPIOS.

Se entrega el “Informe de verificación de cuarto oscuro y negatoscopios”

Esta evaluación es un requerimiento normativo indicado en la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 , para verificar la compatibilidad de la cadena de imagen.

Tiempo de entrega: 2 días, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio u oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Documentación requerida:

•  Manuales técnicos de equipo de revelado

•  Servicio de revelado y películas

•  Especificaciones técnicas de líquidos de revelado

•  Plano de localización de negatoscopios

Nota:

Este servicio se considera dentro de la verificación de funcionamiento del equipo de rayos X, si este es solicitado, de no ser así se puede proporcionar solo este servicio.

El informe contiene las curvas características con los índices de velocidad, índice de contraste y base + velo, de la combinación película pantalla utilizada, con respecto a la calidad de haz utilizado, la compatibilidad entre reveladora, líquidos químicos utilizados, película radiográfica, condiciones del cuarto oscuro, así como las recomendaciones para corregir las desviaciones encontradas.

 

12.-DISEÑO, ELABORACIÓN, SUMINISTRO Y COLOCACION DE SEÑALAMIENTOS Y AVISOS.

Se diseñan, proporcionan y colocan los señalamientos indicados en la normativa en los lugares adecuados y en el número necesario

Los señalamientos a instalar son los requeridos por la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 y que deben estar de acuerdo con la NOM-026 -STPS-1998.

Tiempo de entrega 15 días, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio, oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Facilidad requerida:

•  Acceso a las salas de rayos X

Nota: El servicio no incluye limpieza ni acabados de superficies sobre las que se instale el señalamiento.

 

13.-EVALUACIÓN DE INTEGRIDAD Y ESPESOR EQUIVALENTE EN PLOMO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (MANDILES, GUANTES, ANTEOJOS, PROTECTOR GONADAL Y TIROIDAL).

Se entrega un informe impreso donde se especifican las condiciones físicas y de blindaje del equipo de protección evaluado.

Se recomienda esta actividad para verificar que se cumpla con los espesores mínimos de blindajes de plomo equivalente señalados en la norma oficial NOM-229-SSA1-2002 de la Secretaría de Salud y comprobar que no existen perforaciones o grietas en el material blindante.

Tiempo de entrega: 2 días, después que se reciba contrato de prestación de servicio, convenio, oficio de aceptación del servicio u orden de trabajo y la documentación completa requerida:

Requisitos:

•  Facilitar el uso de sala de radiología general o fluoroscopía, películas y revelado para pruebas.

 

14.-IMPLANTACIÓN DE PROGRAMAS DE TAMIZADO MAMOGRÁFICO.

1a. Consiste en elaborar el programa y manual de control de calidad en tamizado mamográfico, estimar las dosis glandular media en cada uno de los servicios de mamografía, identificar los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica, asesorar al comité o consejo técnico que se forme en el área, realizar las pruebas de control de calidad señaladas en NOM-041-SSA2-2002 “Para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama” -.

Tiempo de entrega: de acuerdo al alcance del programa.

Terminación del servicio: se da por terminado con la entrega de la documentación generada.

Documentación generada:

•  Plan de acción

•  Programa de tamizado mamográfico.

•  Asesoría en la elaboración de la base de datos.

•  Informe de funcionamiento de mastógrafos (pruebas de control de calidad).

•  Informe de funcionamiento de cuarto oscuro y reveladoras.

•  Informe de funcionamiento de negatoscopios.

•  Generación de especificaciones de compra de los equipos.

•  Curso de capacitación en las pruebas de control de calidad diarias requeridas en la NOM-041 -SSA2-2002

•  INFORME DE CALCULO DE DOSIS A PACIENTES POR EXAMEN DE MASTOGRAFÍA.

•  Protocolo de control de calidad de los aspectos físicos t técnicos del tamizado mamográfico.

•  Participar en el comité técnico de coordinación del programa.

Requisitos de la unidad médica:

•  Otorgar al personal del “ININ” las facilidades de ingreso a las instalaciones, manuales, programas, bitácoras, expedientes y áreas, así como el apoyo del personal responsable de la instalación para los levantamientos de información, pruebas de control de calidad y celebración de reuniones (primera etapa).

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Obligaciones

 

La NOM-229-SSA1-2002 establece los criterios de diseño, construcción y conservación de las instalaciones fijas y móviles, los requisitos técnicos para la adquisición y vigilancia del funcionamiento de los equipos de diagnóstico médico con rayos X, los requisitos sanitarios, criterios y requisitos de protección radiológica que deben cumplir los Titulares, Responsables, Asesores Especializados en Seguridad Radiológica en establecimientos para diagnóstico médico que utilicen equipos generadores de radiación ionizante (rayos X) para su aplicación en seres humanos, con el fin de garantizar la protección a pacientes, personal ocupacionalmente expuesto y público en general.

Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en el Territorio Nacional para todos los propietarios, Titulares, Responsables, Asesores Especializados en Seguridad Radiológica, equipos de rayos X y establecimientos para diagnóstico médico que utilicen equipos generadores de radiación ionizante (rayos X) en unidades fijas o móviles para su aplicación en seres humanos, quedando incluidos los estudios panorámicos dentales y excluidas las aplicaciones odontológicas convencionales y densitometría ósea.

El ININ cuenta con el permiso sanitario No. 15 de la Secretaría de Salud de Asesor Especializado en Seguridad Radiológica para dar cumplimiento a los requisitos establecidos en la NOM-229-SSA1-2002.